La rizoartrosi è l’artrosi che colpisce l’articolazione carpo-metacarpale della mano. Ovvero la base del pollice.
La malattia è degenerativa e interessa la cartilagine articolare con conseguente compromissione del movimento delle due ossa interessate e insorgenza di dolore.
Con l’avanzare della malattia il dolore è più accentuato in corso di movimento ma può comparire anche a riposo.
Il dolore è localizzato a livello della base del 1º dito della mano (pollice), ed è evocabile con la palpazione della zona interessata. Il paziente non riesce a fare il classico movimento a pinza con il pollice e l’indice perchè ciò causa dolore. Sono frequenti le perdite di forza della presa della mano e la conseguente possibilità di caduta degli oggetti che si tiene tra le mani.
Interessa molto più le donne rispetto agli uomini e trova il picco di frequenza tra i 40 e i 50 anni.
La diagnosi è clinica ovvero mediante visita medica specialistica ortopedica, e può essere confermata con l’esame radiografico mirato dell’articolazione trapezio-metacarpale.
La terapia prevede di mantenere a riposo l’articolazione mediante tutori appositi, inoltre trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per via generale a pieno dosaggio per un periodo di tempo adeguato. È possibile anche la terapia infiltrativa intrarticolare, con corticosteroidi, che sono potenti antinfiammatori. Inoltre è spesso attuata anche la terapia fisica strumentale (ultrasuoni, ionoforesi, ecc.). Nei casi in cui ogni altro tentativo è fallito vi è l’indicazione al trattamento chirurgico effettuato solitamente mediante intervento di artroplastica in sospensione.
Nella stragrande maggioranza dei casi il tutore per rizoartrosi riesce, se portato con continuità, a risolvere le fasi di dolore acuto, ristabilendo situazioni di normalità.
Esistono due tipologie di tutori:
Corpo in polietilene ed eventuale guantino di protezione in tessuto da indossare prima di inserire il tutore.
Pro: Durata del tutore che non si rovina con il tempo
Contro: Minore possibilità di adattamento alla rigidità del materiale
Corpo in tessuto con anima interna in duralluminio o polietilene e chiusura a velcro. Non necessita del guantino di protezione.
Pro: Estrema adattabilità e maggiore comfort
Contro: Tende a rovinarsi più facilmente nel tempo e va sostituito più spesso.